・最近パートナーが変わった／避妊はしたが完全に不安が消えない
・排尿時にしみる・痛い、分泌物がある、かゆみ・発疹・しこりが出た
・ノドの違和感や痛みが続く（オーラルセックス後など）
・「無症状でも感染がある」と聞き、検査だけでも受けたい
・陽性だったらどうしよう…仕事や家族に知られたくない

性感染症は放置すると、不妊の原因になったり（男女とも）、慢性炎症、瘢痕化・肝炎・病状の進行など、健康だけでなく将来の生活にも影響が出ることがあります。「今は症状が軽い・出ていない」時こそ、検査が最も有効です。少しでもご不安な場合は東京ロータスクリニックへお越しください。当ページでは、基本的に症状が出ている方へのご説明をいたします。

性感染症（STI; Sexually-transmitted Infections）とは、性器クラミジア感染症、性器ヘルペスウイルス感染症、尖圭コンジローマ、梅毒及び淋菌感染症など、性的接触を介して感染する可能性がある感染症を指します。
一度でも性的接触があれば、口や性器などの粘膜や皮膚から感染する可能性があります。
オーラルセックス（口腔性交）やアナルセックス（肛門性交）などでも感染します。

性感染症は、かゆみや痛みのような症状が問題であるだけではなく、感染症の種類によっては、もし治療をしなかった場合、不妊の原因となったり、神経や心臓などに深刻な合併症や後遺障害を残したりすることもあります。また、粘膜が傷つくことにより、ヒト免疫不全ウイルス（ＨＩＶ）に感染しやすくなるなど、他の感染症に罹りやすくなることもあります。

特に、生殖年齢にある女性が性感染症に罹患した場合には、母子感染（母親から赤ちゃんへの感染）により、先天性の体の障害の原因となり、放置すると障害が残る可能性もあります。

感染しても、比較的軽い症状にとどまる場合や無症状であることもあるため、治療に結びつかないこともあり、感染した人が気付かないままパートナーに感染させてしまうこともあります。そのため、不安に感じたら検査を受けることが大切です。

当院では保険診療と自由診療の両方で対応しております。結果についても迅速に出るようにしておりますので是非一度ご来院いただければ幸いです。

排尿時のしみる感じや痛み、尿道口からの透明〜膿性分泌、陰茎先端の赤み・かゆみ、包皮や亀頭のただれがよくみられます。突然の精巣痛・腫れ・陰嚢の熱感は副睾丸炎や精巣上体炎の可能性があります。痛みを伴う小水疱やびらんはヘルペス、ザラついた小さないぼは尖圭コンジローマを疑います。オーラルセックス後の咽頭痛・扁桃炎様症状は咽頭クラミジア／淋菌でも起こり、肛門痛・分泌・出血は直腸部位の感染が背景にあることがあります。発疹・リンパ節腫脹・発熱・倦怠感は梅毒やウイルス感染で生じることがあり、症状が軽快しても自然治癒とは限りません。放置すると尿道狭窄や不妊の原因となるため、早期の検査・治療が重要です。

おりものの量・色・においの変化、外陰部のかゆみやヒリつき、排尿時痛、下腹部の鈍痛、性交痛、性行為後の出血が代表的なサインです。クラミジアや淋菌は子宮頸管から上行して骨盤内炎症性疾患を引き起こし、不妊・子宮外妊娠・慢性骨盤痛のリスクを高めます。酒かす状のおりものと強いかゆみはカンジダ、泡立つ帯下や悪臭はトリコモナスを考えます。痛みを伴う水疱・潰瘍はヘルペス、カリフラワー状のいぼは尖圭コンジローマが疑われます。咽頭の痛み・違和感は咽頭感染でも見られ、肛門部の痛み・分泌は直腸感染が関与することがあります。妊娠中の感染は母児への影響が懸念されるため、妊娠を計画中・妊娠中の方はとくに早めの検査をおすすめします。女性は無症状のまま進行しやすく、定期的なスクリーニングが大切です。

※検査は行為の種類（膣性交・口腔性交・肛門性交）と潜伏期間を考慮し、最も「拾い漏れ」が少ない組み合わせを医師が提案します。

①保険適用されるケース

• 症状や所見がある場合

  排尿痛、分泌物、発疹、潰瘍、喉の痛み、下腹部痛などの自覚症状がある場合や診察で医師が炎症・病変を確認し、医療上必要と判断した場合。または、本人は無症状でもパートナーが性感染症に罹患した場合、検査・治療は保険の対象になります。

• 診断・治療に必須の検査

  例：淋菌・クラミジアのNAAT/PCR、梅毒（RPR/TP）、必要な培養・顕微鏡、画像や内診など。

• 陽性判明後の治療・経過観察

  適切な抗菌薬・抗ウイルス薬処方、点滴・外用、症状に応じた再診や必要最小限の治癒確認検査など。

「症状・所見がある」「医師が医学的に必要と判断」が保険適用の基本です。実施前に費用の目安をご案内します。

②自費診療となるケース

• 無症状のクリーニング

  「念のため全部調べたい」「パートナーが変わったのでチェックだけ」「パートナーが性病と言われた」など、症状がない状態での広めの検査は原則自費です。

• 医療上の必要範囲を超える項目追加

  例：症状がないのに複数部位の一括PCR、短期間に繰り返す希望検査、迅速結果報告のための追加料金など。

• 証明書・文書料・結果通知オプション

  診断書、陰性証明、英文レター、電話・オンライン通知等の任意サービスは自費となります。

• パートナー検査（無症状）や予防目的

  パートナーが無症状で医療上の必要性が乏しい場合の検査は自費。ワクチン等の予防措置も多くは自費（自治体助成や年齢要件で変わる場合あり）。

目安：「無症状・予防・希望ベース」＝自費になりやすい領域です。混在する場合は、保険分と自費分を分けてご説明・料金をご説明します。

※最終的な取り扱いは、症状・所見・検査内容・使用薬・各種制度によって異なります。当院では実施前に必ずおおよその費用をお伝えし、ご同意いただいた上で診療を進めます。

受診時は健康保険証・公的身分証をご持参ください。自費検査をご希望の方も、本人確認のため必要です。